首頁>功能醫學>鐵娘子點滴
在台灣約2%的民眾罹有缺鐵性貧血,女性則是男性的2倍多。 血液對身體的影響相當重要,主要由血球跟血漿所組成,有運輸物質、維持循環、調節平衡、免疫防禦等功能。若是紅血球數量或紅血球中的血紅素過少,造成人體輸送到全身的氧氣不足,即是所謂的貧血。通常會以血液中的血紅素來定義:「成年男性低於13.0g/dL、女性低於12.0g/dL。而貧血有急性、慢性之別,也有程度嚴重、輕微之分。
1. 全身鐵含量降低,可能出現不同程度的運動表現下降
2. 鐵含量不足以支撐紅血球的正常形成,紅血球的形成慢慢減少
3. 缺鐵性貧血,此時血紅素(hemoglobin)濃度低於正常值(男性13.0~18.0 gm/dl;女性11.0~16.0 gm/dl),可能出現容易疲憊、虛弱、心悸、胸悶、呼吸急促、臉色蒼白等症狀。
多數女性鐵質攝取不達標,其實鐵不只關乎血液健康,也影響情緒與睡眠!
2020年於<BMC Psychiatry>發表的大型研究顯示,缺鐵性貧血患者的焦慮症、憂鬱症、睡眠障礙及精神障礙風險高於一般人。目前可以確定的是,鐵的缺乏會影響大腦神經功能的發展, 當鐵含量低時,通過血腦屏障進入大腦的鐵含量也跟著降低,從而影響大腦對情緒、心理行為的調適。一則研究顯示,缺鐵患者的行為及展現的情緒狀態,與憂鬱症相似。關於鐵與情緒的關係,有另則研究顯示:憂鬱症患者的儲鐵蛋白(Ferritin)濃度水平明顯較低。
(1) 口服鐵劑治療; 應尋求專科醫師檢查,才能對症下藥,勿自行服用藥物補充鐵質,需堅持服藥,並回診由醫師判斷療效。副作用有可能導致便秘或者腸胃道不適。
(2) 補鐵點滴; 經醫師評估調配理想處方,以點滴形式補充身體所欠缺的鐵質,能以 更快的速率提升血色素,改善缺鐵貧血的不適感,緩解缺鐵性貧血。 ★靜脈注射Intravenous therapy:含有優質鐵劑,經由靜脈注射,進入血液循環至全身,比口服鐵劑有更佳的吸收效果,也不需擔心口服鐵劑導致便秘或者腸胃道不適的副作用。
*嚴重貧血者則需要輸血治療,以維持器官的正常運作。而根本原因矯正後、血紅素也回復正常,通常還是要再補充鐵劑約4~6個月,恢復所需的儲存量
鐵劑乃用於治療缺鐵性貧血的礦物質,此時體內無法產生足量正常紅血球以維持健康,務必由醫師判斷是否缺鐵及其原因和是否需要補鐵服用鐵劑需數日至數周方能見效,需堅持服藥,並回診由醫師判斷療效。
適量補充鐵質,有機會改善貧血,但也不代表有貧血症狀可以隨意補充鐵劑! 過量補鐵小心適得其反,攝取過多鐵質,容易損害腸胃功能,出現噁心嘔吐、腹瀉的症狀;當過量鐵質沉積在肝臟、胰臟、皮膚等,器官也會受影響,例如膚色變黑、心腦血管疾病、肝硬化、糖尿病等風險都會提升。